※ （追記2020/5/1）2020/1からの税制改革で給与所得控除と基礎控除がプラマイになっている。こちらへ。
（追記2019/12/29）以下は2019確定申告および2020地方税までは「ほぼ」合っていると思って書いているが、2020年度税制改正および2021年度個人市民税・県民税改正、また12/27答申の2021年介護保険法改正、いま行われている「全世代型社会保障検討会議」でそこそこ変わる。そのうち書き直す。
◆収入と控除と所得
収入－必要経費＝所得、所得－控除＝課税所得であって、課税所得が多ければお金持ち、したがって医療費負担が増えますからね、という論理ならまだわかる。
収入が多くても必要経費がやたら多かったらそれは貧乏ということなので、収入の絶対額で金持ちと決めつけられたら困る人が出てくる。
「控除」は、その人の事情によるところの「人的控除」と社会政策的配慮による「物的控除」にわかれるそうだ。
https://allabout.co.jp/gm/gc/177848/
https://www.nta.go.jp/about/organization/ntc/kenkyu/ronsou/48/tanaka/hajimeni.htm
また、目的で区分すると
◆高齢者の「現役並み所得者」は医療費負担３割。 え？ちょっとまった！
東京都：
http://www.tokyo-ikiiki.net/faq/1000405/1000419/1000604.html
医療保険制度の「現役並み所得者」について
https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12601000-Seisakutoukatsukan-Sanjikanshitsu_Shakaihoshoutantou/0000033002.pdf
「７０歳以上の者の患者負担（保険医療機関の窓口で支払う金額）の割合は、原則１割であるが、現役並み所得の有る者は、現役世代と同じ３割を負担」
となっている。
３割ってお年寄りの医療費ｘ医者に行く回数を考えるとわりと大きい。２０００円が６０００円になる。
この「現役並み所得」の条件はいろいろあるが、たとえば後期高齢者だと、
「世帯内に課税所得の額が１４５万円以上の被保険者がいる場合」
国民健康保険（つまり７０～７４歳）だと
「世帯内に課税所得の額が１４５万円以上の被保険者（７０～７４歳に限る）がいる場合」となっている。
結構これに引っかかって３割を食らう。
◆ここで収入条件。え？収入？
で‥、よく見るとそこには但し書きがある。
後期高齢者の場合
「世帯の被保険者全員の収入の合計額が５２０万円未満（世帯の被保険者が一人の場合は、３８３万円※３未満）である場合等」
一人暮らしの場合、収入が３８３万円未満だと１割になる。
なぜか。
「負担能力の判定基準は、被保険者１人１人の課税所得を基本としている。しかし、税法上の控除の関係から、収入額が少ないにもかかわらず、課税所得が１４５万円以上となるケース（例：夫婦ともに無年金で、夫の給与収入のみ）があることから、課税所得だけでなく、収入による判定も行うもの。」
なんだかよくわからない。３８３万円の根拠は、
１４５万円＋（基礎控除（３３万円）＋給与所得控除（７３万円）＋社会保険料控除（１１万円）＋公的年金等控除（１２０万円））≒３８３万円
で、１４５万円の根拠は、
「現役世代の夫婦２人世帯をモデルとし、平成１６年度の政管健保平均標準報酬月額を基礎として、現役世代の平均収入額を算出し（約３８６万円）、その金額から諸控除を差し引き、現役世代の平均的な課税所得を算出したもの。」
２８３,６２４円（平均標準報酬月額）×１２ヶ月＋４５３,７９８円（賞与の平均）≒３８６万円
３８６万円－（基礎控除（３３万円）＋給与所得控除（１３１万円）＋配偶者控除（３３万円）＋社会保険料控除（４４万円））≒１４５万円
◆つまりどういうことかというと‥
再度書くと、一人暮らしの場合、収入が３８３万円より低ければ、１割負担になる。
じゃあ収入ってどこで判断する？ここで、確定申告、または住民税申告がかかわってくる。きちんとそれらをしている人は、そこで収入を把握されている。
さて、思い出しましょう。横浜市のサイト
http://www.city.yokohama.lg.jp/kenko/kokuho/kabuhaitou.html
「70歳以上の方は、所得税の確定申告をされますと、医療費の自己負担割合の判定対象に含まれるため、医療費についても増額となる場合がありますので、ご注意ください。」
‥これだ。
‥こんなのだけじゃ何で増額になるのかわからんぞ普通。
確定申告の時、すでに源泉徴収された株式売却益なんかもこの際っていうんで収入に含めちゃうと、見かけ収入が増える（もちろん課税もされる）から、それで税金減ったとしても、ひょっとしてかえって医療費増えて赤字かもよ、と。
（つづく）
（追記2019/12/29）以下は2019確定申告および2020地方税までは「ほぼ」合っていると思って書いているが、2020年度税制改正および2021年度個人市民税・県民税改正、また12/27答申の2021年介護保険法改正、いま行われている「全世代型社会保障検討会議」でそこそこ変わる。そのうち書き直す。
◆収入と控除と所得
収入－必要経費＝所得、所得－控除＝課税所得であって、課税所得が多ければお金持ち、したがって医療費負担が増えますからね、という論理ならまだわかる。
収入が多くても必要経費がやたら多かったらそれは貧乏ということなので、収入の絶対額で金持ちと決めつけられたら困る人が出てくる。
「控除」は、その人の事情によるところの「人的控除」と社会政策的配慮による「物的控除」にわかれるそうだ。
https://allabout.co.jp/gm/gc/177848/
https://www.nta.go.jp/about/organization/ntc/kenkyu/ronsou/48/tanaka/hajimeni.htm
また、目的で区分すると
- 「担税力の低下」を考慮するため
- 「社会政策上の要請」のため
- 「個人的事情」を考慮するため
- 「最低生活費の保障」を考慮するため
◆高齢者の「現役並み所得者」は医療費負担３割。 え？ちょっとまった！
東京都：
http://www.tokyo-ikiiki.net/faq/1000405/1000419/1000604.html
医療保険制度の「現役並み所得者」について
https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12601000-Seisakutoukatsukan-Sanjikanshitsu_Shakaihoshoutantou/0000033002.pdf
「７０歳以上の者の患者負担（保険医療機関の窓口で支払う金額）の割合は、原則１割であるが、現役並み所得の有る者は、現役世代と同じ３割を負担」
となっている。
３割ってお年寄りの医療費ｘ医者に行く回数を考えるとわりと大きい。２０００円が６０００円になる。
この「現役並み所得」の条件はいろいろあるが、たとえば後期高齢者だと、
「世帯内に課税所得の額が１４５万円以上の被保険者がいる場合」
国民健康保険（つまり７０～７４歳）だと
「世帯内に課税所得の額が１４５万円以上の被保険者（７０～７４歳に限る）がいる場合」となっている。
結構これに引っかかって３割を食らう。
◆ここで収入条件。え？収入？
で‥、よく見るとそこには但し書きがある。
後期高齢者の場合
「世帯の被保険者全員の収入の合計額が５２０万円未満（世帯の被保険者が一人の場合は、３８３万円※３未満）である場合等」
一人暮らしの場合、収入が３８３万円未満だと１割になる。
なぜか。
「負担能力の判定基準は、被保険者１人１人の課税所得を基本としている。しかし、税法上の控除の関係から、収入額が少ないにもかかわらず、課税所得が１４５万円以上となるケース（例：夫婦ともに無年金で、夫の給与収入のみ）があることから、課税所得だけでなく、収入による判定も行うもの。」
なんだかよくわからない。３８３万円の根拠は、
１４５万円＋（基礎控除（３３万円）＋給与所得控除（７３万円）＋社会保険料控除（１１万円）＋公的年金等控除（１２０万円））≒３８３万円
で、１４５万円の根拠は、
「現役世代の夫婦２人世帯をモデルとし、平成１６年度の政管健保平均標準報酬月額を基礎として、現役世代の平均収入額を算出し（約３８６万円）、その金額から諸控除を差し引き、現役世代の平均的な課税所得を算出したもの。」
２８３,６２４円（平均標準報酬月額）×１２ヶ月＋４５３,７９８円（賞与の平均）≒３８６万円
３８６万円－（基礎控除（３３万円）＋給与所得控除（１３１万円）＋配偶者控除（３３万円）＋社会保険料控除（４４万円））≒１４５万円
◆つまりどういうことかというと‥
再度書くと、一人暮らしの場合、収入が３８３万円より低ければ、１割負担になる。
じゃあ収入ってどこで判断する？ここで、確定申告、または住民税申告がかかわってくる。きちんとそれらをしている人は、そこで収入を把握されている。
さて、思い出しましょう。横浜市のサイト
http://www.city.yokohama.lg.jp/kenko/kokuho/kabuhaitou.html
「70歳以上の方は、所得税の確定申告をされますと、医療費の自己負担割合の判定対象に含まれるため、医療費についても増額となる場合がありますので、ご注意ください。」
‥これだ。
‥こんなのだけじゃ何で増額になるのかわからんぞ普通。
確定申告の時、すでに源泉徴収された株式売却益なんかもこの際っていうんで収入に含めちゃうと、見かけ収入が増える（もちろん課税もされる）から、それで税金減ったとしても、ひょっとしてかえって医療費増えて赤字かもよ、と。
（つづく）